สิวอุดตัน รักษาด้วยวิธีไหนได้บ้าง ป้องกันอย่างไรไม่ให้กลับมาเป็นซ้ำ

สิวอุดตัน

สิวเป็นหนึ่งในปัญหาที่พบได้ทั่วไปก็จริง แต่หากปล่อยไว้ไม่รักษาจะทำให้เกิดปัญหาผิวในระยะยาว ประเภทของสิวที่พบได้บ่อยคือสิวอุดตัน (Comedones) ที่สามารถพัฒนาไปเป็นสิวอักเสบได้ในอนาคต และการรักษาสิวอักเสบก็ทำได้ยากกว่า จึงควรรีบรักษาตั้งแต่เนิ่น ๆ เพื่อไม่ให้ลุกลามไปเป็นปัญหาอื่น ๆ เช่น รอยสิว หลุมสิว

สำหรับสาเหตุการเกิดสิวอุดตัน ลักษณะสิวอุดตัน วิธีรักษาและวิธีป้องกันสิวอุดตัน บีบเองได้ไหม ต้องใช้ยารักษาแบบไหน ฉีดมาเด้คอลลาเจนหรือเมโสหน้าใส รักษาสิวอุดตันได้ผลแค่ไหน หมอสรุปให้ในบทความนี้ครับ

สิวอุดตัน คืออะไร ?

สิวอุดตัน คือ ประเภทสิวที่ไม่อักเสบ เป็นสิวไขมันอุดตันจากการจับตัวของสิ่งที่ตกค้างอยู่ใต้ผิวหนัง ลักษณะการเกิดสิวอุดตันจะเป็นเพราะไขมันที่ถูกผลิตออกมาไม่สามารถออกมาสู่ภายนอกได้ ทำให้อุดตันรูขุมขน และเป็นตุ่มนูนเล็ก ๆ บนผิวหนัง หากสัมผัสจะรู้สึกเป็นไตอยู่ใต้ผิวหนังและรู้สึกระคายเคือง

สิวอุดตันไม่มีหัว เพราะอะไร ?

ลักษณะของสิวอุดตันไม่มีหัว เกิดจากความผิดปกติใน Pilosebaceous Unit (รูขุมขนและต่อมไขมัน) ทำให้การอุดตันรั่วไหลเข้าสู่ผิวหนังชั้นลึก แทนที่จะออกมาด้านบน บางครั้งมีการสร้างเป็นถุงซีสอยู่ใต้ผิวหนัง จนกลายมาเป็นสิวอุดตันลักษณะนูน แดง และไม่มีหัว

สิวหัวแข็ง สิวเป็นไต ลักษณะเป็นอย่างไร ?

สิวหัวแข็ง สิวเป็นไต (Nodular Acne) คือ สิวใต้ผิวหนังที่เป็นประเภทสิวอักเสบ (Inflammatory Acne) ลักษณะของสิวจะไม่มีหัว เป็นไตแข็ง ๆ คล้ายสิวหัวช้างแต่มีขนาดเล็กกว่า มีอาการอักเสบอยู่ใต้ชั้นผิวหนัง ต้องใช้ระยะเวลารักษาค่อนข้างนาน เมื่อหายแล้วก็อาจเกิดรอยแผลเป็น

สิวอุดตัน เกิดตำแหน่งไหนได้บ้าง ?

• สิวอุดตันที่หน้าผาก

สิวอุดตันที่หน้าผาก เป็นตำแหน่งที่พบได้บ่อย เนื่องจากเป็น T-Zone จึงมีการผลิตน้ำมันออกมาบนผิวมากกว่าบริเวณอื่น และเป็นจุดเสี่ยงที่จะเกิดการอุดตันของสิ่งสกปรกต่าง ๆ จากผม หมวก ผ้าโพกศีรษะที่ไม่สะอาด ทำให้หน้าผากเกิดสิวได้ง่าย โดยเฉพาะผู้ที่มีผิวผสม

• สิวอุดตันที่แก้ม

สิวอุดตันที่แก้ม ส่วนใหญ่มีสาเหตุจากการสะสมของสิ่งสกปรก จากพฤติกรรมการใช้ชีวิตประจำวัน เช่น เครื่องสำอาง สกินแคร์ การใช้แปรง พัฟ ฟองน้ำแต่งหน้าซ้ำ ๆ ไม่ทำความสะอาด ไม่เปลี่ยนปลอกหมอน ผ้าห่ม หรือการสวมหน้ากากอนามัย

• สิวอุดตันที่คาง

สิวอุดตันที่คาง มักจะเป็นปัญหาสิวซ้ำซาก ลักษณะสิวที่คางส่วนใหญ่จะมีหัวชัดเจน เป็นก้อนแข็ง หากมีสิวอุดตันที่คางแบบไม่ลึกมากก็สามารถกดออกได้ (กดสิวกับผู้เชี่ยวชาญ) หรือใช้ยาแต้มสิวเป็นตัวช่วย แต่ไม่ควรกดสิวเอง เพราะสิวอุดตันที่คางหากกดผิดวิธี จะเกิดรอยแผลเป็นได้ง่าย

• สิวอุดตันที่หลัง

สิวอุดตันที่หลัง โดยปกติจะเกิดจากฮอร์โมนหรือกรรมพันธุ์ แต่ก็มีปัจจัยมาจากพฤติกรรมได้ เช่น เกิดการอุดตันของรูขุมขน แบคทีเรีย ความมัน หรือเซลล์ผิวที่ตายแล้ว ในคนที่มีเหงื่อเยอะ ๆ ใส่เสื้อผ้าที่รัดแน่นเกินไป ทำให้เหงื่อเกิดการหมักหมม จนเกิดเป็นสิวอุดตัน

• สิวอุดตันที่จมูก

สิวอุดตันที่จมูก ก็พบได้บ่อย ๆ ครับ เพราะเป็นบริเวณ T-Zone ที่ผลิตน้ำมันมาก โดยมักพบเป็นสิวอุดตันชนิดหัวเปิด นอกจากนี้ยังเกิดได้จากการใส่หน้ากากอนามัย เมื่ออากาศร้อน เหงื่อออก ทำให้เกิดการหมักหมม เสียดสี ผิวระคายเคืองและเป็นสิว

• สิวอุดตันใต้ผิวหนัง

สิวอุดตันใต้ผิวหนัง ทั่วไปจะเป็นสิวอุดตันไม่มีหัว (Microcomedone) เกิดขึ้นเองจากฮอร์โมนแอนโดรเจน (Androgen) พบได้มากในกลุ่มวัยรุ่น โดยปกติสิวไม่มีหัวจะหายได้เองตามธรรมชาติครับ แต่หากละเลยหรือมีปัจจัยกระตุ้นให้เกิดการอักเสบ ก็พัฒนาไปเป็นสิวประเภทอื่นได้

ชนิดของสิวอุดตัน

1.สิวอุดตันหัวเปิด สิวอุดตันหัวดํา

สิวอุดตันหัวเปิด (Open Comedone) หรือสิวอุดตันหัวดํา ลักษณะจะเป็นตุ่มนูน มีหัวสีดำอยู่ตรงกลาง เป็นเพราะมีเคราติน (Keratin) และลิพิด(Lipid) ฝังแน่นอยู่ข้างใน เมื่อเกิดปฏิกิริยาออกซิเดชั่น (Oxidation) ทำให้สิ่งที่ฝังอยู่ในรูขุมขนกลายเป็นสีเข้มดำ เกิดจากการอุดตันของขน เนื้อเยื่อ ไขมัน และกลุ่มเซลล์ผิวหนังที่ตายแล้ว

2.สิวอุดตันหัวปิด สิวอุดตันหัวขาว

สิวอุดตันหัวปิด (Closed Comedone) หรือสิวอุดตันหัวขาว ลักษณะจะเป็นตุ่มนูนขนาดเล็ก มีจุดสีขาวและไม่มีรูเปิด รากสิวประเภทนี้จะอยู่ลึกกว่าและรักษายากกว่าสิวหัวดำ ควรรีบรักษา หากปล่อยไว้เม็ดสิวจะใหญ่ขึ้น มีโอกาสเกิดการติดเชื้อและพัฒนาเป็นสิวอักเสบได้

สิวผดสิวอุดตัน ต่างกันอย่างไร ?

สิวผดกับสิวอุดตัน สาเหตุการเกิดคล้าย ๆ กันครับ คือเกิดจากการอุดตัน แต่สิวผิวจะเป็นการอุดตันในรูขุมขน บริเวณที่พบได้บ่อยคือหน้าผาก โดยสิวผดจะเป็นเม็ดเล็ก ๆ เป็นผื่นแดง ๆ จำนวนมาก มีอาการคัน แสบ และระคายเคืองผิวร่วมด้วย ไม่เหมือนสิวอุดตันที่จะเห็นเป็นเม็ดชัดเจนครับ

สาเหตุการเกิดสิวอุดตัน

สาเหตุของการเกิดสิวอุดตัน สาเหตุหลักมี 4 ข้อ คือ เซลล์ผิวหนังเพิ่มจำนวนเซลล์มากเกินไป, ต่อมไขมันผลิตน้ำมันมากเกินไป, แบคทีเรีย และการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน ซึ่งปัจจัยที่ส่งผลได้แก่

• พฤติกรรมที่ระคายเคืองบนผิว เช่น การขัดหน้า บีบสิว การลอกหน้าผลัดเซลล์ผิวด้วยสารเคมี หรือการทำเลเซอร์
• อากาศร้อนมาก ๆ ผิวแห้ง ทำให้ต่อมไขมันผลิตน้ำมันออกมาปริมาณมากเกินไป
• มลภาวะในชีวิตประจำวัน เช่น ฝุ่นละออง ฝุ่นควัน
• ทานอาหารที่มีแป้ง ไขมัน น้ำมัน น้ำตาล มากเกินไป
• การใช้ผลิตภัณฑ์น้ำยาสระผม แล้วเกิดอาการแพ้สารเคมี
• เกิดการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนที่ทำงานมากเกินไป
• ภาวะผิวหนังมีน้ำมากเกินไปในช่วงก่อนมีประจำเดือน
• การสูบบุหรี่ เพิ่มโอกาสในการเกิดสิวอุดตันได้มากขึ้น
• ใช้เครื่องสำอางแล้วล้างหน้าไม่สะอาด มีสิ่งสกปรกตกค้าง
• ความเครียด ทำให้ฮอร์โมนเปลี่ยนแปลง

วิธีการรักษาสิวอุดตัน

การแก้ปัญหาสิวอุดตัน สามารถทำได้ทั้งการรักษาสิวและแก้ปัญหาจากต้นเหตุที่ทำให้เกิดสิวครับ หมอมี 7 วิธีรักษาสิวอุดตันที่ได้ผลมาแนะนำ ดังนี้

1.เมโสหน้าใส มาเด้คอลลาเจน รักษาสิวอุดตัน

สำหรับคนที่เป็นสิวอุดตันซ้ำซาก กดสิวหรือใช้ยาแล้วกลับมาเป็นอีกบ่อย ๆ อาจเป็นเพราะยังไม่ได้แก้ไขจากต้นตอซึ่งมาจากต่อมไขมันในชั้นผิว

การฉีดเมโสหน้าใส หรือมาเด้คอลลาเจน คือการฉีดตัวยาที่เป็นวิตามินและสารสกัดที่มีประโยชน์เข้าสู่ผิวโดยตรง ช่วยฟื้นฟูผิวที่เสื่อมสภาพ เพิ่มความชุ่มชื้น ช่วยลดการอักเสบ ขับสารพิษที่สะสมออก และช่วยลดการทำงานของต่อมไขมัน จึงช่วยลดสิวอุดตันได้อย่างมีประสิทธิภาพและยั่งยืน (หากจะให้เห็นผลชัดเจนควรฉีดต่อเนื่อง ตามคำแนะนำของแพทย์ สามารถอ่านเพิ่มเติมได้ในบทความ ฉีดเมโสหน้าใส อยู่ได้นานแค่ไหน ? ดูแลตัวเองอย่างไร ให้ผลลัพธ์อยู่ได้นาน)

2.ทายารักษาสิวอุดตัน

หากเป็นสิวอุดตันขึ้นมาแล้ว ควรรักษาด้วยยาที่มีฤทธิ์สลายการอุดตันในต่อมไขมัน และชะลอการหลั่งน้ำมันส่วนเกิน รวมถึงยาในกลุ่มที่ออกฤทธิ์เร่งการผลัดเซลล์ผิวที่ตายแล้วให้หลุดลอกออก เช่น เบนโซอิลเพอร์ออกไซด์ (Benzoyl Peroxide) พีเอชเอ (PHA) กรดไกลโคลิค (Glycolic Acid) กรดซาลิไซลิค (Salicylic Acid) กรดอะซีเลอิค (Azelaic Acid) โดยการใช้ยารักษาสิว สามารถทำควบคู่กับการบำรุง เพื่อฟื้นฟูผิวจากภายในร่วมด้วย

หากทายาแล้วปัญหาสิวอุดตันยังไม่หาย หรือยังไม่ลดลง แพทย์อาจพิจารณารักษาด้วยตัวยาวิธีอื่น ๆ เช่นการทานยา หรือฉีดยาช่วยครับ

3.รับประทานยารักษาสิวอุดตัน

คนไข้หลายรายมีปัญหาสิวอุดตันควบคู่กับสิวอักเสบ มักจะเป็นเยอะ รักษาด้วยวิธีทั่วไปไม่ได้ผล เพราะเป็นสิวที่เกิดจากฮอร์โมนแอนโดรเจน (Androgen) แพทย์จะพิจารณาจ่ายยาปฏิชีวนะ หรือจ่ายยาปรับฮอร์โมน เพื่อลดผลกระทบจากฮอร์โมนเพศชายที่เป็นต้นเหตุทำให้เกิดสิว

4.การฉีดยารักษาสิวอุดตัน

กรณีที่ต้องใช้การฉีดยารักษาสิวอุดตัน มักใช้กับสิวอุดตันขนาดใหญ่ สิวซีสต์ สิวหัวช้าง โดยแพทย์จะฉีดยาในกลุ่มคอร์ติโคสเตียรอยด์ (Corticosteroid) เข้าชั้นผิวหนังบริเวณที่เป็นสิว ต้องอาศัยความชำนาญเนื่องจากต้องไม่ฉีดลึกเข้าไปใต้ผิวหนัง เพื่อไม่ให้เกิดรอยบุ๋มที่ผิว (บางกรณีหลังการรักษาอาจเกิดรอยบุ๋มหลังผ่านไปประมาณ 2-3 สัปดาห์ และเป็นแผลเป็นได้)

5.กดสิวอุดตัน

การกดสิวอุดตันเป็นวิธีที่ช่วยให้หัวสิวหลุดออกจากชั้นผิวหนังได้ง่ายและเร็วมากขึ้น โดยควรกดสิวกับผู้เชี่ยวชาญ ใช้เครื่องมือเฉพาะที่สามารถกดสิวออกได้โดยไม่ทำให้เนื้อเยื่อบอบช้ำ การกดสิวเองอาจทำให้กดหัวสิวออกมาไม่หมด รวมถึงความไม่สะอาดที่ทำให้เกิดการอักเสบซ้ำ

6.เลเซอร์สิวอุดตัน

เป็นการใช้เลเซอร์เจาะผิวเพื่อทำให้กดสิวอุดตันออกมาได้ง่ายขึ้น โดยเฉพาะในจุดที่มีสิวอุดตันอยู่ลึก ขั้นตอนการทำจะง่ายและเร็วขึ้นกว่าการกดสิวด้วยวิธีธรรมดา นอกจากนี้ยังสามารถเลเซอร์รอยดำ รอยแดง ให้จางลง ทำให้ผิวหน้าดูกระจ่างใสขึ้นควบคู่กันไปได้

7.การรักษาด้วยสมุนไพรธรรมชาติ

สุดท้ายวิธีรักษาสิวอุดตันด้วยตัวเองง่าย ๆ โดยใช้ประโยชน์จากสมุนไพรมาช่วยในการรักษาสิว ด้วยการมาสก์หน้า เช่น ไข่ขาวกับมะนาว, มะขามเปียกกับนมสด, โยเกิร์ต สรรพคุณจากวัตถุดิบธรรมชาติจะช่วยกำจัดเชื้อแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดสิว ลดความมัน ลดสิวอุดตัน และผลัดเซลล์ผิว แม้จะไม่ใช่วิธีที่รักษาได้ตรงจุด เห็นผลเร็ว แต่สามารถทำได้บ่อย ๆ ควบคู่กับการรักษาด้วยวิธีอื่น ช่วยให้รักษาผิวให้แข็งแรง และลดโอกาสการเกิดสิวได้ครับ

วิธีป้องกันการเกิดสิวอุดตัน

สิวอุดตันเกิดจากการอุดตันของสิ่งสกปรก ดังนั้นวิธีป้องกันสิวอุดตัน คือการหลีกเลี่ยงปัจจัยที่ทำให้เกิดสิว

1. ทำความสะอาดร่างกายและใบหน้าทุกวัน
2. ไม่ควรล้างหน้าบ่อยหรือขัดถูผิวหน้ามากเกินไป เพราะจะทำให้ผิวหนังเสียสมดุล
3. รับประทานผักผลไม้ หลีกเลี่ยงอาหารรสหวานจัด
4. ออกกำลังกาย ดูแลสุขภาพให้แข็งแรง
5. พักผ่อน นอนหลับและดื่มน้ำให้เพียงพอ
6. หมั่นซักทำความสะอาดหมอน ที่นอน ผ้าห่ม
7. ทำจิตใจให้แจ่มใสอยู่เสมอ ลดความเครียด ซึ่งเป็นหนึ่งในสาเหตุของการเกิดสิว

การรักษาสิวอุดตันที่ดีที่สุดคือการป้องกันสิวอุดตันครับ ดังนั้นจึงควรดูแลตัวเอง บำรุงผิวให้แข็งแรงอยู่เสมอ เพื่อลดโอกาสเกิดสิว ใครที่คิดว่ายุ่งยากหรือไม่มีเวลา ก็สามารถทานวิตามิน ฉีดเมโสหน้าใส มาเด้คอลลาเจน ช่วยรักษาความแข็งแรงของผิวไว้ได้

สิวอุดตันรักษาหายได้จริงไหม ?

สิวอุดตันรักษาหายได้ครับ แต่ปัญหาที่เจอคือเป็นสิวอุดตันซ้ำซาก หายแล้วกลับมาเป็นอีก ดังนั้นเราต้องรักษาสิวอุดตันด้วยการป้องกันสิวอุดตัน จึงเป็นการแก้ปัญหาสิวที่ยั่งยืนครับ แม้ปัจจัยบางอย่างไม่สามารถควบคุมได้ เช่น ฮอร์โมน พันธุกรรม แต่ก็สามารถหลีกเลี่ยงปัจจัยอื่น ๆ ได้ด้วยการปรับพฤติกรรมการใช้ชีวิต ก็จะช่วยลดปัญหาสิวลงไปได้มากครับ

บีบสิวอุดตันได้ไหม ?

การกดสิวอุดตันสามารถทำได้ โดยนำหัวสิวออกเพื่อให้การอุดตันหายไป สิวยุบลง และไม่พัฒนาไปเป็นสิวอักเสบ แต่ต้องทำโดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น หากเป็นสิวอุดตันหัวปิด จะต้องใช้เข็มปลายแหลมสะกิดเปิดผิวหนังด้านบนก่อนแล้วจึงกดสิวออก หากทำเองก็เสี่ยงทำให้ติดเชื้อ และทำให้เกิดแผลเป็นหากทำผิดวิธี

สรุป

หากเป็นสิวแล้วสามารถรักษาด้วยการใช้ยาทาพื้นฐานอย่าง Retinoids โดยปรึกษาผู้เชี่ยวชาญหรือเภสัชกร โดยปกติอาการก็จะค่อย ๆ ดีขึ้นครับ แต่หากเป็นสิวอุดตันเยอะมาก หรือมีสิวอุดตันเม็ดเล็ก ๆ ทั่วใบหน้า รักษาด้วยวิธีทั่วไปไม่เห็นผล ควรปรึกษาแพทย์ผิวหนังเพื่อหาทางรักษาครับ